3月30日,國務院辦公廳正式印發《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015—2020年)》,對未來五年醫療衛生服務的發展做出整體規劃。
《規劃》中列出2020年全國醫療衛生服務體系資源要素配置的幾項主要指標,以2013年的狀態為基礎,明確2020年要達到的目標,其中的一些數據值得分析。
1.社會辦醫床位數或將井噴
2013年,社會辦醫院的每千常住人口醫療衛生機構床位數僅為0.52張,而《規劃》中提出,到2020年,這一數字要達到1.5,相較於公立醫院中的省辦及以上醫院、市辦醫院,床位增長目標增幅分別為0.06和0.11,對社資辦醫床位規劃增幅可謂不小。
而在對公立醫院的床位數規劃中,縣及以下公立醫院的每千常住人口醫療衛生機構床位數增幅高於市、省辦及以上醫院,這或許也凸顯了有關部門調整資源配置、強基層醫療的決心。
2.護士數量將大幅增加
3月17日,衛計委曾下發《進一步深化優質護理、改善護理服務的通知》,提出要擴大優質護理服務覆蓋面,明確醫院要增加臨床護士數量,《規劃》中也對護士數量增長提出目標。2013年,每千常住人口註冊護士數僅為2.06人,《規劃》提出到2020年,這一數字目標為3.14人。
3.全科醫生數量必須大幅度增長
近年來,由於基層全科醫生嚴重不足,居民健康“守門人”基本處於“失守”狀態,導致分級診療制度難以建立,大醫院不堪重負,因此建立全科醫生制度成為醫改的重要工作。《規劃》中對每萬常住人口全科醫生數從2013年的1.07人,明確要求到2020年要增至2人。
在一系列指標均為“指導性”的形勢下,《規劃》對全科醫生數量增長提出“約束性”指標,或將緩解目前全科醫生緊缺的現狀,將基層醫療短的一塊木板補上。