深圳鹏程醫院疤痕
燒傷慢性創面形成的原因及治療和護理
治療和護理燒傷慢性創面是一項複雜的醫療和護理實踐過程，長期以來燒傷慢性創面在燒傷領域未能引起足夠的重視，在一定程度上使得患者生活質量受到嚴重的影響。
一、燒傷慢性創面形成的原因
①燒傷慢性創面的形成是多因素共同作用引起的，機體組織燒傷，血小板分泌生長因子長時間刺激免疫細胞完成免疫應答，形成過度的炎性反應、感染、燒傷患者傷後創面處理不當。
②自身原因如患者自身疾病影響營養物質的吸收，免疫低下、肥胖、老人患者等都會使創面不能如期修復形成燒傷慢性創面
③一直以來人們普遍認為乾燥的環境是促進創面修復的重要基礎，對於傷口的修復，必然需要大氣氧的協助，選擇透氣、乾燥的敷料，創面才能夠得以順利修復。
不同類型敷料的作用不同，作用時期也不同。
臨床關於慢性創面修復病理生理研究的深入，再加上燒傷慢性創面治療技術的發展，治療燒傷慢性創面的敷料也得以全面的改革創新，交互式敷料逐漸成為臨床使用的主流敷料。
燒傷慢性創面的治療和護理
1、治療 目前燒傷創面護理技術有了進一步的發展，包括燒傷慢性創面清洗、燒傷慢性創面清創的技術革新及燒傷慢性創面局部封閉負壓引流的應用。燒傷慢性創面的清洗通常選擇生理鹽水，臨床傳統的方案主要選擇紗布、棉球進行清理。
2、護理 作為燒傷慢性創面恢復的重要基礎，營養支持至關重要，因為燒傷慢性創面會使得患者長時間處在高代謝的情況，所以臨床必須要補充大量的能量、蛋白質以及脂肪，包括鋅、維生素 A 、維生素 C 等，均需要進行科學的配比，保證患者創面恢復所需的營養支持。
3、由於燒傷慢性創面本身的疼痛，再加上恢復過程極為緩慢，患者往往會存在諸多不良心理，而長時間不良心理的影響，會使得患者機體抵抗力明顯下降，導致患者恢復時間進一步延長，嚴重影響患者預後。這就需要臨床在進行常規護理的同時，還必須要綜合參考患者實際情況，針對患者不良心理進行針對性的疏導，幫助患者建立健康、積極的心理。
4、目前，國內外專家對燒傷慢性創面護理的研究持續深入，臨床護理工作也在持續改革，針對燒傷慢性創面所進行的護理從傳統的輔料更換逐漸轉變為系統、細緻、全面的護理干預，護理人員由傳統的協助醫師護理轉變為護理工作的主體。
治療和護理燒傷慢性創面是一項複雜的醫療和護理實踐過程，長期以來燒傷慢性創面在燒傷領域未能引起足夠的重視，在一定程度上使得諸多患者出現嚴重的現象，使得患者生活質量受到嚴重的影響。
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