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疤痕修復攣縮修復術的關鍵

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疤痕修復攣縮修復術的關鍵有

疤痕修復的難度很大,特別是攣縮疤痕的治療,隨着技術的進步,現在可以通過手術的方式來進行治療,那麼攣縮疤痕修復術的關鍵是什麼?

1、治療目的:主要是解除關節部位的瘢痕屈曲攣縮畸形,使關節恢復伸屈功能。瘢痕輕者為條索狀、蹼狀,重者則關節上、下肢體可粘連在一起。

2、治療原則:條索狀或蹼狀瘢痕攣縮,可用單個或多個Z形成形術修復。如瘢痕範圍較廣,Z形成形術不能完全閉合創面者,可輔以中厚皮片移植。

3、重型瘢痕攣縮,在瘢痕切除、松解和關節伸開後,創面常用中厚皮片移植修復或微粒皮修復。

(1)、作皮片移植時,瘢痕切除的創緣兩側必須超過側面的中線,以免術後再次發生攣縮;

(2)、如為單純肌腱短縮,可行肌腱延長術;

(3)、對伴有血管、神經短縮者,術中應作充分分離;

(4)、在切口後,可進行持續牽引,逐漸增加重量,使關節逐漸伸直;

(5)、對於關節僵硬者,應根據情況施行關節囊切開、關節內粘連松解、切骨矯形等手術;

(6)、術後用石膏固定2周,然後開始關節功能鍛煉。

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